Рассылки Subscribe.Ru
Лента "Новости курортов.Новости санаториев."
05.02.2016

Реабилитация кардиологических больных.

Определение

Кардиологическая реабилитация – это программа, которая разрабатывается для каждого конкретного больного, чтобы помочь восстановиться после сердечного приступа, других сердечно-сосудистых заболеваний или хирургического вмешательства для их лечения, с учетом нужд пациента и состояния его здоровья. Она включает в себя физические упражнения, изменения в образе жизни, обучение и психоэмоциональную поддержку. Эти составляющие могут помочь улучшить здоровье больного, сделать его жизнь более активной, а также своевременно вернуться к работе.

Кому нужна кардиологическая реабилитация?

Сердечная реабилитация проводится людям с различными сердечно-сосудистыми заболеваниями, а именно:

  • инфаркт миокарда;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • заболевание периферических артерий;
  • боль в груди (стенокардия);
  • кардиомиопатия;
  • некоторые врожденные пороки сердца.


А также после кардиохирургических вмешательств:

  • аорто-коронарного шунтирования;
  • ангиопластики и стентирования;
  • трансплантации сердца или легких;
  • пластики и замены клапанов сердца.

Пациенты любых возрастов могут извлечь пользу из участия в программе.

 

Каковы риски?

Надо отметить, что сердечная реабилитация подходит не всем больным, имевшим какие-либо болезни сердца. Лечащий врач оценивает состояние здоровья, изучает историю заболевания, проводит осмотр и ряд тестов, чтобы убедиться, что пациент готов начать программу реабилитации. У некоторых больных (достаточно редко) встречается, к примеру, растяжение связок и сухожилий при выполнении упражнений в рамках сердечной реабилитации. Лечащий врач и реабилитационная команда тщательно следят за тренировками, чтобы снизить этот риск, и учат тому, как избежать травм, чтобы больной был увереннее, когда будет тренироваться самостоятельно.

 

Чего ожидать?

Программу реабилитации можно начинать, находясь в стационаре после лечения инфаркта миокарда или других заболеваний сердца, вскоре после выписки или в любое другое время, для того чтобы снизить риск дополнительных проблем с сердечно-сосудистой системой, улучшить качество жизни и стать здоровее. Лечащий врач предлагает больному комплекс упражнений лечебной физкультуры, исходя из которого становится ясна частота, продолжительность и интенсивность физических упражнений. При этом, как уже упоминалось выше, учитывается состояние здоровья пациента и уровень его физической подготовки.

Скорость восстановления больного зависит от возраста, исходного состояния здоровья и наличия других заболеваний, которые могут замедлить выздоровление. Молодые люди без дополнительных проблем со здоровьем могут пойти на поправку быстрее, чем пожилые со слабым здоровьем. В зависимости от физического состояния и того, как пациент реагирует на реабилитацию, больной может остановиться на каком-либо этапе или двигаться вперед и назад между различными этапами реабилитации. Не существует установленного времени пребывания на том или ином этапе.

Реабилитация кардиологических больных подразделяется на 4 этапа. Лечащий врач определяет, с какого этапа следует начать программу.

 

Этап в стационаре

1-й этап большинства программ по кардиологической реабилитации длится от 3 до 6 месяцев. В течение этого времени с пациентом работает команда профессионалов, включающая в себя кардиологов, медсестер-инструкторов, диетологов, специалистов по лечебной физкультуре, трудотерапии, физиотерапевтов, психологов и психиатров. Этап проходит в стационаре после сердечного приступа, операции на сердце или других значимых сердечно-сосудистых эпизодов. Как правило, он  включает в себя:

  • определение того, в какой степени пациент может самостоятельно обслуживать себя (гигиенические мероприятия, способность одеться) после сердечного приступа или операции на сердце;
  • оценка физического состояния. Прежде чем начать программу реабилитации, врач, вероятно, захочет провести нагрузочные тесты. Они покажут, какие типы упражнений являются безопасными для больного и как скоро он сможет начать тренироваться;
  • выявление действий, относящихся к повседневной активности, которые пациент сможет совершать без ущерба для здоровья (к примеру, подъем по лестнице);
  • предоставление больному и его семье информации об изменениях в образе жизни, которые необходимо внести (принципы здорового питания, отказ от вредных привычек и т. п.); 
    * Изменить систему питания может оказаться довольно сложно. Но даже небольшие перемены к лучшему могут помочь понизить уровень холестерина и улучшить состояние здоровья;
    Несколько идей, которые помогут Вам начать питаться правильно.
  • выполнение несложных физических упражнений, таких как ходьба на короткие расстояния по нескольку раз в день, езда на велосипеде, катание на лодках, бег трусцой, другие виды активной деятельности, развивающие выносливость, и, возможно, даже освоение программы силовых тренировок помогут укрепить сердечно-сосудистую систему.

 

Амбулаторные этапы: 2, 3 и 4

Остальные 3 этапа реабилитации проходят амбулаторно. Поначалу команда по реабилитации будет внимательно следить за тем, насколько хорошо сердце пациента выдерживает нагрузку, и отмечать уровень прогресса. Ее целью является постепенно освободить больного от надзора и дать возможность продолжать реабилитацию по своему усмотрению. Желательно, чтобы здоровые привычки, в рамках которых пациент соблюдает сбалансированную диету, регулярно тренируется и т. д., стали неотъемлемой частью его жизни.

В течение этого времени некоторые больные регулярно посещают врача для лечения других заболеваний, в том числе высокого уровня холестерина и артериальной гипертензии.

Реабилитация на 2, 3 4 этапах, как правило, включает в себя:

  • тщательный контроль и наблюдение за началом выполнения комплекса лечебной физкультуры;
  • подготовку к возвращению на работу и проведение оздоровительных мероприятий, в которых пациент принимал участие до возникновения проблем с сердцем. Возможно, потребуется внести изменения, касающиеся работы или проведения досуга;
  • обеспечение всей необходимой информацией и психологическое консультирование больного и членов его семьи, для того чтобы помочь сохранить здоровый образ жизни, правильные привычки и снизить риск возникновения дальнейших проблем с сердцем;
  • заботу о психоэмоциональном здоровье пациента. Восстановление психического и эмоционального благополучия и помощь для выхода из депрессии являются важными составляющими программы реабилитации. Осознание серьезной проблемы со здоровьем часто занимает много времени. Некоторые больные испытывают тревожность или чувство подавленности, теряют связь с командой поддержки или перестают ходить на работу. Необходимо предупреждать пациента о том, что в случае возникновения депрессии, ее ни в коем случае нельзя игнорировать, поскольку подобное состояние способно создать дополнительные трудности при прохождении программы реабилитации, а также повлиять на отношения с окружающими, другие сферы жизни и здоровье. Консультации специалистов помогут узнать правильные способы борьбы с депрессией и другими негативными эмоциями. B некоторых случаях врач рекомендует прием антидепрессантов. Больного также учат справляться с болью и усталостью, консультируют по вопросам о сексуальной стороне жизни. Крайне важную роль, безусловно, играет выполнение всех назначений лечащего врача;
  • составление плана безопасных для здоровья тренировок, чтобы помочь пациенту начать заниматься дома и участвовать в других видах активной деятельности самостоятельно.

 

Результаты

Программа является долгосрочной, а некоторым рекомендациям специалистов придется следовать всю оставшуюся жизнь. В результате этого одним из самых ценных преимуществ кардиологической реабилитации часто становится улучшение общего качества жизни пациента. Если больной серьезно отнесется к программе, то, вероятнее всего, после ее окончания будет чувствовать себя лучше, чем раньше. Уже по прошествии 3 месяцев кардиологической реабилитации пациент сможет самостоятельно разработать систему тренировок для дома или спортзала. При желании некоторые продолжают заниматься в реабилитационном кардиологическом центре. Больной может находиться под медицинским наблюдением в течение всего этого времени, особенно при наличии серьезных проблем со здоровьем.

Пациент имеет возможность продолжать получать информацию о правильном питании, образе жизни, контроле веса и консультироваться по любым вопросам. Чтобы извлечь максимальную пользу из участия в программе, больному необходимо понимать, что физическая активность и другие правильные привычки должны стать неотъемлемым атрибутом его жизни.

В долгосрочной перспективе больной окрепнет физически, приобретет навыки здорового образа жизни, улучшит систему питания, избавится от вредных  привычек для сердечно-сосудистой системы  и научится справляться со своим заболеванием сердца. Он также снизит риск развития ишемической болезни сердца и других сердечно-сосудистых заболеваний.

 
Яндекс.Метрика